Реабилитация при повреждении капсульно-связочного аппарата коленного сустава после оперативного лечения

Случается так, что пациенты считают, будто при оперативном лечении капсульно-связочного аппарата коленного сустава весь успех зависит только от мастерства хирурга, что после того, как проведена артроскопическая операция колена, нужно лишь дождаться заживления тканей и восстановление наступит само собой. Такой подход приводит к утрате самого важного времени для восстановления двигательных функций и закреплению новых паттернов движения.

Реабилитация после хирургической операции на коленном суставе требуется в ста процентах случаев. Более того, первый этап реабилитации должен начаться незамедлительно, уже в раннем послеоперационном периоде, когда коленный сустав обездвижен для формирования послеоперационного рубца.

Задачи первого этапа: купирование отека и болевого синдрома, сохранение подвижности в бедренном и голеностопном суставах и поддержание тонуса мышц оперированной ноги, а также нормализация кровотока. В данном периоде применяются силовые и динамические упражнения для здоровой ноги, облегченные упражнения для оставшихся подвижными суставов прооперированной ноги, контролируемые напряжения отдельных мышц, обучение пациента ходьбе с костылями и ношению ортеза.

Второй период реабилитации начинается в позднем послеоперационном периоде, после того, как прекращена иммобилизация прооперированного сустава. В это время начинает решаться такая задача как улучшение подвижности суставов поврежденной ноги — нормализуется мышечный тонус, постепенно растягиваются околосуставные мышцы. Методы второго этапа реабилитации: различные виды упражнений, статические и динамические, выполняемые пациентом самостоятельно под наблюдением или при помощи специалиста, массаж в разных техниках, механотерапия.

Третий, завершающий этап реабилитации направлен на восстановление полной амплитуды движения в прооперированном суставе, развитие силы и выносливости мышц, восстановление или корректировку двигательных стереотипов.

Выбор методов, применяемых для восстановления полностью зависит от того, какой тяжести было повреждение тканей сустава, какие именно капсульно-связочные структуры были повреждены, какое именно проведено лечение, какой способ иммобилизации выбран, и так далее. Составить программу реабилитации, которая сможет обеспечить восстановление функций коленного сустава может только грамотный специалист-реабилитолог на основании реабилитационного диагноза и того, какой именно реабилитационный потенциал выявлен.

Работа с врачом-реабилитологом гарантирует использование всех необходимых методов, разностороннюю направленность и необходимую продолжительность и частоту занятий. Нередко только специалист может помочь пациенту оценить динамику успеха. Важная составляющая грамотной реабилитации — психологическая помощь, которая позволяет преодолеть возникшие барьеры и вернуть полную амплитуду движений в поврежденном суставе.

Если реабилитация после операции на коленном суставе отсутствовала, была проведена неправильно или не была завершена, то есть успели закрепиться новые паттерны ходьбы, появилась контрактура, развилась хромота, проведение реабилитации тоже возможно и даже необходимо. Специалисты центра «Ареал-Мед» выявят реабилитационный прогноз и помогут определить цели восстановительных мероприятий до начала реабилитации.