Как общаться с пациентом в остром периоде после ЧМТ?
Как общаться с пациентом в остром периоде после ЧМТ?
В остром периоде после травмы средней и тяжелой степеней, как правило, именно о когнитивной реабилитации, то есть восстановлении чёткости мышления, внимания и восприятия, речь ещё не идёт. Когнитивные тренировки требуют ясного сознания больного и его активного участия.
Тем не менее воздействовать на умственные функции пациента всё равно необходимо, мы должны застимулировать, подстегнуть разум к возвращению к норме. Воздействие так и называется – психостимулотерапия.
Существует ряд правил, которых целесообразно придерживаться при общении с больным в остром периоде после травмы:
1. При разговоре с больным предполагать, что он воспринимает то, что ему говорят (хотя бы интонационно, звук голоса). 2. В начале общения приветливо и вежливо дотронуться до пациента и назвать его по имени, чтобы привлечь внимание. 3. Говорить спокойно, мягко и медленно, чтобы больной успевал усвоить сказанное. 4. Использовать в разговоре короткие простые фразы, делая между ними паузы. 5. По возможности демонстрировать то, о чем вы говорите. 6. Говорить именно с больным. Не допускать в присутствии пациента разговоров с третьими лицами, в которых упоминалось бы о больном. 7. Не задавайте вопросов больному, не получив от него подтверждения (мимикой или звуком) того, что он вас слышит и понимает. 8. Говорите о том, что происходит «здесь и сейчас», о том, что больной может непосредственно услышать или увидеть. 9. Просто констатируйте то, что вы сейчас делаете и что только что сделали, постепенно расширяя темы для разговора. 10. Часто повторяйте информацию, помогающую ориентации: повторяйте свое имя и кто вы, где сейчас находитесь, сколько времени и тд. 11. Будьте внимательны ко всем реакциям пациента (мимика, жесты, взгляд). 12. Постарайтесь вовлечь больного в разговор, заинтересовать его, добиться активного участия в беседе. Вначале это могут быть ответы по типу «да» - «нет» или просто кивки головой, затем – развернутые ответы. 13. Никогда не раздражайтесь при неудачах больного.